NİSAN 2007 TUS SINAVI KLİNİK BİLİMLER SORULARI
* Referanslar verilmeye devam edilmektedir.
1. Aşağıdakilerden
hangisi yüksek debili kalp yetmezliği nedenlerinden biri değildir?
A) Kronik anemi
B) Hipotiroidi
C) Beriberi
D) Paget hastalığı
E) Gebelik
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 23
2. EKG çekiminde, aşağıdaki prekordiyal derivasyonlardan hangisinin elektrot
yeri karşısında belirtilen değildir?
Prekordiyal Elektrot yeri
derivasyon
A) V1 Sternum sağı, 4. interkostal aralık
B) V2 Sternum solu, 4. interkostal aralık
C) V3 V2 – V4 arası
D) V4 Midklaviküler hat, 5. interkostal aralık
E) V5 Midaksiller hat, 5. interkostal aralık
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 16
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 51-52
Referans: TUSDATA
Pediatri
Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 78-84
3. Atrial fibrilasyonun gelişmesi, aşağıdaki kalp seslerinden hangisinin kaybolmasına
neden olur?
A) Birinci kalp sesi
B) İkinci kalp sesi
C) Üçüncü kalp sesi
D) Dördüncü kalp sesi
E) Perikardiyal vuru (knock) sesi
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 6,65
4. Alveolar-arteryal oksijen farkı (PAO2 − PaO2)
aşağıdaki hastalıkların hangisinde artmaz?
A) Pulmoner tromboemboli
B) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
C) Alveolar hipoventilasyon sendromu
D) İntrakardiyak şantlar
E) Pnömoni
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 5
5. Elli yedi yaşında bir erkek hasta üç gün
önce başlayan öksürük, balgam çıkarma ve nefes darlığı yakınmalarıyla başvuruyor. Hastanın öyküsünden
25 yıldır sigara içtiği öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede 38 °C ateş, sağ göğüste
posteriorda ve bazalde taktil fremitusun artmış olduğu gözleniyor ve krepitan raller
duyuluyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sağ alt lobda pnömoni
B) Sağ ana bronşta tümör ve atelektazi
C) Sağ plevral efüzyon
D) Sağ alt lobda kaviter lezyon
E) Pulmoner fibrozis
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 13 (tablo)
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 71, 72
6. Cushing sendromuna neden olan ektopik ACTH-salgılayan tümör ile hipofizer
ACTH-salgılayan adenomun ayırıcı tanısında aşağıdaki yöntemlerden hangisi en
duyarlıdır?
A) Bazal ACTH düzeyi tayini
B) Düşük doz deksametazon supresyon testi
C) Gecelik deksametazon supresyon testi
D) CRH stimülasyon testi
E) İnferior petrosal venöz örnekleme
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 17
Referans: TUSDATA
Pediatri
Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 19-21
7. Diyabetik ketoasidozun tedavisinde aşağıdakilerden hangisi uygun yaklaşımlardan
biri değildir?
A) pH düzeyi 7 den düşük ise bikarbonat uygulanması
B) Serum potasyum düzeyinin izlenmesi
C) Regüler insülinin 0.10-0.15 U/kg bolus intravenöz uygulandıktan sonra,
0.10 U/kg infüzyon şeklinde verilmesi
D) İlk bir saat içinde 1000 ml % 0.45 NaCI infüzyonu yapılması
E) Aldığı ve çıkardığı sıvı miktarının izlenmesi
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 54
8. Kronik yorgunluk, el ve ayaklarında kramplar yakınmalarıyla başvuran
45 yaşında bir kadın hastanın öyküsünden 4 yıldır pernisiyöz anemi için B12 vitamini
aldığı ve 2 yıldır Hashimoto tiroiditi için 0.1 mg levotiroksin kullandığı öğreniliyor.
Yapılan fizik muayenede Chvostek belirtisi gözleniyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vitamin D eksikliği
B) Hipoparatiroidi
C) Renal yetmezlik
D) Hipoalbüminemi
E) MEN 2A sendromu
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 38
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 91-96
9. Anemisi, lökopenisi, trombositopenisi ve karın ağrısı olan 25 yaşındaki
bir kadın hastada yapılan fizik muayenede Budd-Chiari sendromu ve splenomegali saptanıyor.
Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin miktarı % 7.2 g, hematokrit değeri % 26,
retikülosit sayısı % 7.5 olarak bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Paroksismal noktürnal hemoglobinüri
B) Talasemi major
C) Behçet hastalığı
D) Miyelodisplastik sendrom
E) Fanconi aplastik anemisi
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 32
10. Otuz dokuz yaşında bekar bir
kadın hasta sağ alt ekstremitesinde ağrı ve şişme yakınmalarıyla başvuruyor. Hastanın
öyküsünden 3 yıl önce mezenter arter trombozu nedeniyle ameliyat edildiği ve babasının
akut miyokart enfarktüsü nedeniyle 49 yaşında vefat ettiği öğreniliyor. Hastanın
yapılan tetkikleri sonucunda Doppler ultrasonografide derin ven trombozu gözleniyor
ve trombosit sayısı 350.000/mm3 olarak saptanıyor.
Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Herediter trombofili
B) Ailesel Akdeniz ateşi
C) Dissemine intravasküler koagülasyon
D) Miyeloproliferatif sendrom
E) Hiperfenilalaninemi
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 62
11. Aşağıdaki akciğer kanseri histolojik tiplerinden hangisi en sık görülür?
A) Bronkial karsinoid
B) Epidermoid karsinom
C) Büyük hücreli karsinom
D) Adenokarsinom
E) Primer pulmoner lenfoma
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 52
Referans:
TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 18
12. Hodgkin lenfoma tedavisinde kullanılan alkilleyici ilaçlara bağlı en sık
gelişen ikincil kanser aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hepatoselüler karsinom
B) Melanom
C) Akut lösemiler
D) Akciğer kanseri
E) Meme kanseri
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 80
(tablo)
13. Aşağıdakilerden hangisi Bartter sendromunun bulgularından biri değildir?
A) Hipokalemi
B) Plazma aldosteron aktivitesinde artma
C) Hiperkalsiüri
D) Prostaglandin E2 yapımında artma
E) Hipertansiyon
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 5. Fasikül Sayfa: 6
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 63-64
14. Aşağıdakilerden hangisi, kronik ağır hipopotaseminin bulgularından biri
değildir?
A) EKG de P-R mesafesinde kısalma
B) Hipoventilasyon
C) Rabdomiyolizis
D) Paralitik ileus
E) Nefropati
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 5. Fasikül Sayfa: 17-18
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
6. Fasikül Sayfa: 38
15. Yirmi yaşında bir erkek hasta 5 aydır devam eden her iki topukta ve alt
bel bölgesinde ağrı yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden daha önce kendisin de
ve ailesinde böyle bir bulgu olmadığı öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede bilateral
topuk duyarlılığı saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde eritrosit sedimentasyon
hızı 98 mm/saat, CRP düzeyi 9.5 mg/dL, lökosit sayısı 6400/mm3, serum albümin düzeyi
3.4 g/dL, serum globulin düzeyi 4.3 g/dL, ürik asit düzeyi 5.9 mg/dL ve anti-DNA
antikorları negatif olarak bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Polimiyalji romatika
B) Behçet hastalığı
C) Romatoid artrit
D) Ankilozan spondilit
E) Gut
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 7. Fasikül Sayfa: 46
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 103
16. Lökopeni, lenfopeni ve trombositopeni gibi hematolojik bulguların en sık
görüldüğü hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Romatoid artrit
B) Poliarteritis nodosa
C) Sistemik lupus eritematozus
D) Sistemik skleroz
E) Ailesel Akdeniz ateşi
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 7. Fasikül Sayfa: 8
Referans:
TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 33
17. Hepatit B enfeksiyonuna ikincil karaciğer sirozu ile izlenen 68 yaşında
bir hastada karaciğer sağ lobda kitle ve kanda yüksek alfa-fetoprotein düzeyi saptan-mıştır.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hepatoselüler adenom
B) Hepatoselüler karsinom
C) Metastatik kolon karsinomu
D) Anjiyosarkom
E) Fokal nodüler hiperplazi
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 88-89
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 79
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
6. Fasikül Sayfa: 50-51
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 49
18. Altı aydır süren dispepsi yakınmasıyla başvuran 38 yaşında bir kadın
hastanın öyküsünden ailesinde de benzer şikâyetlerin olduğu, yakınmasının H2 reseptör
kullanımıyla azaldığı, 1 aydır geceleri uykudan epigastrik ağrı ile uyandığı, nadiren
retrosternal yanmasının olduğu ve son 2 aydır 4 kg zayıfladığı öğreniliyor.
Bu hastada aşağıdakilerden hangisi en önemli üst gastrointestinal sistem
endoskopi endikasyonudur?
A) Yaşı
B) Yakınma süresi
C) Yakınmasının ilaçla düzelmesi
D) Kilo kaybı
E) Aile öyküsü
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 4. Fasikül Sayfa:
7,10,11
19. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi Echinococcus granulosus’a bağlı kistik hastalığın
tedavisinde kullanılır?
A) Albendazol
B) Metronidazol
C) Ornidazol
D) Dihidroemetin
E) Primetamin
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 88
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 17
20. Kırk dört yaşında bir erkek hasta 6 haftadır devam eden ateş, gece terlemesi,
kanlı balgam, kilo kaybı ve dispne yakınmalarıyla hastaneye yatırılıyor. Hastanın
çekilen akciğer grafisi aşağıdaki gibidir.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Stafilokokkal pnömoni
B) Milier tüberküloz
C) Akciğer kanseri lenfatik yayılımı
D) Nokardiyozis
E) Lyme hastalığı
Referans:
TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 33
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 116
21. Aşağıdakilerden hangisi şizofrenide görülen yapısal beyin anormalliğidir?
A) Dorsal talamusta nöron fazlalığı
B) Hipokampal nöronlarda cisimsel büyüklük
C) Kortikal nöronlarda cisimsel büyüklük
D) Lateral ventriküllerde daralma
E) Azalmış kortikal volüm
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 119
22. Aşağıdakilerden hangisinin intihar girişimine yol açma olasılığı en yüksektir ?
A) Sosyal fobi
B) Disosiyatif bozukluk
C) Bipolar bozukluk
D) Obsesif kompülsif bozukluk
E) Konversiyon
Referans:
TUSDATA
K. Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 131
23. Yıl ortası nüfusu 10 763, toplam kadın nüfusu 5233, 15-49 yaş grubu kadın
nüfusu 5051, canlı doğum sayısı 308, gebeliğin 28. haftasını tamamladıktan sonra
ölü doğan bebek sayısı 10 olan bir ilçede aynı yılki bebek ölümleri ile ilgili bilgiler
şöyledir:
0-7 günlükken ölen bebek sayısı : 8
8-28 günlükken ölen bebek sayısı : 15
29-365 günlükken ölen bebek sayısı : 56
Bu bilgilere göre, ilçedeki perinatal ölüm hızı aşağıdaki işlemlerden hangisiyle
hesaplanır?
|
A) |
10
+ 8 |
x 1000 |
|
B) |
10 |
x 1000 |
|
C) |
10
+ 8 |
x 1000 |
|
D) |
8+15+56 |
x 1000 |
|
E) |
10+8+15 |
x 1000 |
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 21
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 15
24. Bir tarama programında muayene edilen 1000 kişiden 110’u hastalık yönünden
şüpheli bulunmuştur. İleri inceleme sonucunda 100 kişi hasta tanısı almıştır. Hastaların
20’si tarama testinin sağlam olarak değerlendirdiği gruptadır. Hasta tanısı alanların
40’ı önceden hasta olduğunu bilmemektedir.
Bu bilgilere dayanarak aşağıdaki yargılardan hangisine varılabilir?
A) Tarama testinin duyarlılığı 100/1000 dir.
B) Tarama testinin seçiciliği 110/1000 dir.
C) Pozitif testin prediktif değeri 40/100 dür.
D) Tarama testinin yanlış pozitif sayısı 30 dur.
E) Tarama testinin tutarlılığı 870/1000 dir.
Referans:
TUSDATA
K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 30
25. Sağ bacağını direksiyona dayayarak uyuyan bir kamyon şoförü uyandığında
sağ ayağında kuvvetsizlik fark ediyor. Hastanın muayenesinde sağda düşük ayak, sağ
ayak dorsifleksiyon kuvvetinde azalma ve yürüyüşünde stepaj saptanıyor.
Bu durumda aşağıdaki sinirlerden hangisinin zedelendiği düşünülmelidir?
A) N. tibialis posterior
B) N. femoralis
C) N. peroneus communis
D) N. obturatorius
E) N. femoralis cutaneus lateralis
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 63
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 90
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 103
Referans: TUSDATA Anatomi Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 91
Referans: KLİNİSYEN Premium
Ozan Anatomi Sayfa: 455
26. Siringomiyelide gözlenen karakteristik duyu bozukluğu tipi aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Üst ekstremite derin tendon reflekslerinde hiperaktivite
B) Dokunma duyusu kaybı olmaksızın ağrı-ısı duyusu kaybı
C) İki taraflı dokunma duyusu kaybı
D) Tek taraflı pozisyon duyusu kaybı
E) Çapraz ağrı-ısı duyusu kaybı
Referans: TUSDATA Anatomi Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 16
Referans: TUSDATA Anatomi Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 91
Referans: KLİNİSYEN Premium
Ozan Anatomi Sayfa: 354
27. Sifilizin ikinci devresinde, oral mukozada gözlenen bulgu aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Lökoplazi
B) Aft
C) Erozyon
D) Bül
E) Müköz plak
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 20
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 68
Referans:
TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa:
101
Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji
Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 118
28. Aşağıdaki durumların hangisinde masaj uygulaması kontrendikedir?
A) Malign durumlarda
B) Venöz dolaşımı kolaylaştırmada
C) Cilt altı yapışıklıkların açılmasında
D) Kas spazmlarının giderilmesinde
E) Lenfatik drenajı kolaylaştırmada
29. Akut inme (strok) ile acil servise getirilen bir has-tada nörolojik klinik
değerlendirme sonrası ilk yapılması gereken radyolojik inceleme aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Bilgisayarlı beyin tomografisi
B) Serebral anjiyografi
C) Transkranial utrasonografi
D) Magnetik rezonans görüntüleme
E) Direkt kafa grafisi
Referans:
TUSDATA
K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 6
30. Otuz yedi yaşında bir erkek hasta ateş, prodüktif öksürük ve kilo kaybı
yakınmalarıyla acil servise başvuruyor. Öyküsünden epilepsi tedavisi gördüğü, ancak
ilaçlarını düzenli kullanmadığı öğreniliyor. Genel durumu düşkün, ağzında kötü bir
koku ve diş hijyeninin bozuk olduğu gözleniyor. Yapılan fizik muayenede ateş 38.7
°C, nabız 98/dakika, kan basıncı 110/70 mmHg olarak bulunuyor. Hastanın çekilen
akciğer grafisi aşağıdaki gibidir.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A)
Mendelson sendromu
B) Pulmoner emboli
C) Aspergillozis
D) Akciğer apsesi
E) Bronkojenik karsinom
Referans:
TUSDATA
Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 119
31. Yenidoğanın hemorajik hastalığı aşağıdaki vitaminlerden hangisinin eksikliğinde
gelişir?
A) Vitamin C
B) Vitamin B12
C) Vitamin K
D) Vitamin A
E) Vitamin B1
Referans: TUSDATA Biyokimya Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 99-100
Referans:
KLİNİSYEN Biyokimya
Konu Kitabı 3. Baskı Sayfa: 261
32. Kraniotabes aşağıdaki durumların hangisinde beklenen bir bulgu değildir?
A) Prematürite
B) Marfan sendromu
C) Raşitizm
D) Osteogenezis imperfekta
E) Hidrosefali
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
1. Fasikül Sayfa: 20,53
33. Aşağıdakilerden hangisi Apgar skorlaması kriterlerinden biri değildir?
A) Kalp hızı
B) Solunum paterni
C) Kas tonusu
D) Renk
E) Patella refleksi
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 55,60
34. Hepatit B taşıyıcısı anneden doğan bir bebekle ilgili olarak en
uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Anne ile bebeğin ayrılması ve emzirmenin önlenmesi
B) Anne sütündeki koruyucu maddeler bebeğin enfeksiyonu almasını engelleyeceğinden
özel bir önleme gerek yoktur.
C) Bebeğin doğumdan sonra hemen aşılanması ve ilk 3 hafta emzirilmemesi
D) Bebeğe doğumdan hemen sonra hepatit B immünoglobulini yapılması ve aşılanması
E) Bebek enfeksiyonu intrauterin almış olacağından herhangi bir önlemin yararı yoktur.
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
1. Fasikül Sayfa: 3
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 50
35. Otuz yedi haftalık doğan bir bebeğin, doğar doğmaz gelişim çizelgelerine
göre yapılan değerlendirilmesinde; vücut ağırlığının % 3 ün altında olduğu, baş
çevresinin ise % 25-50 arasında olduğu belirleniyor.
Bu bebekte aşağıdakilerden hangisinin ortaya çıkma olasılığı en yüksektir?
A) Hipotermi, hipoglisemi ve polisitemi
B) Respiratuvar distres sendromu
C) B grubu streptokok enfeksiyonu sıklığında artma
D) Hipernatremi, hipokalemi
E) Kilosu düşük olmakla birlikte baş çevresi normal sınırlarda olduğundan herhangi
bir sorun beklenmez.
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 34
36. Preeklamptik anne bebeklerinde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi
beklenmez?
A) İntrauterin gelişme geriliği
B) Polisitemi
C) Hipoglisemi
D) Trombositopeni
E) Makrosomi
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 20-21
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 339
37. Akut romatizmal ateş profilaksisinde en uygun yaklaşım aşağıdakilerden
hangisidir?
A) 3-4 haftada bir intramusküler yoldan benzatin penisilin G uygulanması
B) Her gün trimetoprim-sulfametoksazol verilmesi
C) Her gün tek doz rifampisin verilmesi
D) 3-4 haftada bir intramusküler yoldan seftriakson uygulanması
E) Her gün oral yoldan ampisilin verilmesi
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
1. Fasikül Sayfa: 4,20,21
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 88
38. Beş yaşında bir erkek çocuk ani başlayan yüksek ateş, karın ağrısı,
tenesmus, kusma, günde 8-10 kez olan sulu, mukuslu, kanlı ishal yakınmalarıyla acil
servise getiriliyor. Yapılan fizik muayenede ateş, karında hassasiyet, deliryum
ve menenjizm saptanıyor.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Salmonella enfeksiyonu
B) Rotavirus enfeksiyonu
C) Shigella’ya bağlı dizanteri
D) Kolera
E) Enteroviral enfeksiyon
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 76,79
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 39
39. Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağında görülen AIDS’in bulgularından
biri değildir?
A) Lenfadenopati
B) Trombositoz
C) Splenomegali
D) Anemi
E) Oportunistik enfeksiyonlar
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 109
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 66
40. Mikroftalmi, miyokardit, sensorinöral işitme kaybı, menengoensefalit,
patent duktus arteriozus gibi bulgularla seyreden intrauterin enfeksiyona yol açan
mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Toxoplasma gondii
B) Chlamydia trachomatis
C) Varicella zoster virusu
D) Sitomegalovius
E) Rubella virusu
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 79-80
Referans: KLİNİSYEN Kadın
Doğum Konu Kitabı Sayfa: 275
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 71
Referans: KLİNİSYEN Premium
Ozan Anatomi Sayfa: 197
41. Mental retardasyon, mikrosefali, seboreik veya ekzamatöz deri lezyonları
olan açık renk tenli bir çocukta öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Sistinozis
B) Metilmalonik asidemi
C) Akçaağaç şurubu idrar hastalığı
D) Fenilketonüri
E) Histidinemi
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 73
Referans: TUSDATA
Biyokimya Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 47
42. Aşağıdakilerden hangisi lizozomal depo hastalıklarından biri değildir?
A) İnfantil Refsum hastalığı
B) Fabry hastalığı
C) Mukolipidoz
D) GM1-gangliosidoz
E) Gaucher hastalığı
Referans: TUSDATA Biyokimya Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 66
Referans: KLİNİSYEN Biyokimya Konu Kitabı 3. Baskı Sayfa: 22
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 10-11
43. Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağında görülen Wilson hastalığının bulgularından
biri değildir?
A) Fulminan hepatik yetmezlik
B) Puberte prekoks
C) Siroz
D) Kronik hepatit
E) Hemolitik anemi
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 74
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 29,39
44. Süt çocukluğu döneminde, aşağıdaki durumların hangisinde gastrointestinal
kanama görülmez?
A) İnek sütü allerjisi
B) Anal fissür
C) İnvajinasyon
D) Pilor stenozu
E) Meckel divertikülü
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 126,127
45. Üç yıl önce tip 1 diabetes mellitus tanısı alan 12 yaşındaki bir çocuğun
değerlendirilmesinde, aşağıdakilerden hangisinin prognoza etkisi yoktur?
A) Nöropati
B) HbA1C
C) Adacık hücre antikoru
D) Tiroid otoantikorları
E) Mikroalbüminüri
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
4. Fasikül Sayfa: 100,131
46. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi çomak parmak gelişimine neden olmaz?
A) Siyanotik konjenital kalp hastalığı
B) Akciğer apsesi
C) Enfektif endokardit
D) Siroz
E) Methemoglobinemi
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
6. Fasikül Sayfa:
89,97
47. Çocuklarda enfektif endokardit etiyolojisinde en sık rol oynayan mikroorganizma
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Streptococcus pneumoniae
B) Streptococcus viridans
C) Streptococcus agalactiae
D) Haemophilus influenzae
E) Staphylococcus epidermidis
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 41-42,79,82
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 5. Fasikül Sayfa: 21
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
6. Fasikül Sayfa: 30
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 82
48. Aşağıdakilerden hangisi masum üfürüm olamaz?
A) Diyastolik üfürüm
B) Kısa sistolik ejeksiyon üfürümü
C) Sternum sol-üst kenarda duyulan üfürüm
D) I.-II. derece üfürüm
E) Sternum sol-alt kenarda duyulan üfürüm
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 79,82
49. Aşağıdakilerden hangisi DiGeorge sendromunun bulgularından biri değildir?
A) Özofagus atrezisi
B) Bifid uvula
C) Konjenital kalp hastalıkları
D) Hepatosplenomegali
E) Hipertelorizm
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 47-48
50. Hiper IgE sendromu aşağıdakilerden hangisi ile karakterizedir?
A) Otozomal resesif geçiş
B) B hücresi sayısında artma
C) Bozulmuş kemotaksis
D) Tekrarlayan Escherichia coli enfeksiyonları
E) Tekrarlayan Stafilokokkal enfeksiyonlar
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 39
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 101-102
51. Aşağıdakilerden hangisi pulmoner hemoraji nedenlerinden biri değildir?
A) Yabancı cisim
B) Pulmoner venöz basınçta artış
C) İnterstisyel pnömoni
D) Arteriovenöz malformasyon
E) Pulmoner emboli
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 104
52. Aşağıdaki kanama faktörlerinden hangisinin eksikliğinde, kanama görülmesi
olasılığı en düşüktür?
A) Faktör VIII
B) Faktör IX
C) Faktör XI
D) Faktör XII
E) Faktör XIII
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 146
Referans:
Nelson textbook of pediatrics 17. edition sayfa
1455-1458
53. Aşağıdaki durumların hangisinde mikrositer tipte anemi gözlenmez?
A) Fanconi aplastik anemisi
B) Demir eksikliği anemisi
C) Sideroblastik anemi
D) Talasemi
E) Kurşun zehirlenmesi
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 46
54. On beş yaşındaki bir erkek çocuk ayaklarda şişme, koyu renkli idrar yapma,
görmede bulanıklık ve işitme azlığı yakınmalarıyla getiriliyor. Öyküsünden dayısının
4 yıldır hemodiyaliz tedavisinde izlendiği öğreniliyor.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) IgA nefropatisi
B) Alport sendromu
C) Fabry hastalığı
D) Lowe sendromu
E) Sistemik lupus eritematozus
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 9
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 5. Fasikül Sayfa: 5,10
55. Ayaklarında ve periorbital bölgede ödem yakınmalarıyla başvuran 16 yaşındaki
bir genç kızda 4+ proteinüri saptanıyor. Öyküsünden 6-7 yaşlarından beri zaman zaman
eklem ve karın ağrılarının olduğu, ağrı kesici aldığı ve 3-4 gün sonra geçen ağrılara
ateşin eşlik ettiği öğreniliyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Otoimmün hepatite sekonder nefropati
B) Membranöz glomerülonefrit
C) Sistemik lupus eritematozus
D) AA tipte amiloidoz
E) Sjögren sendromu
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
6. Fasikül Sayfa: 15-16
56. Aşağıdakilerden hangisi hidrosefaliye yol açan durumlardan biri değildir?
A) Konjenital akuaduktal stenoz
B) Chiari malformasyonu
C) Dandy-Walker sendromu
D) Menenjit
E) Trizomi 18
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 25
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 6. Fasikül Sayfa: 56-57
Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 92
Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Özet Not Sayfa: 118
57. İlk defa nöbet geçiren bir çocukta aşağıdaki durumların hangisinde lumbar
ponksiyon yapılması sakıncalıdır?
A) Menenjit şüphesi
B) Ensefalit şüphesi
C) Beyin apsesi şüphesi
D) Subaraknoid kanama
E) Sepsis
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 64
Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 5
Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Özet Not Sayfa: 3
58. Wilms tümörlü bir hastada kötü prognoz en çok aşağıdakilerden hangisiyle
ilişkilidir?
A) Aniridi
B) Cinsiyet
C) Hemihipertrofi
D) Anaplazi saptanması
E) Yaş
Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 83
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 90-93
Referans: KLİNİSYEN Kadın
Doğum Konu Kitabı Sayfa: 74,75
59. Aşağıdakilerden hangisi ailevi ya da genetik olarak kansere yatkınlık yaratan
durumlardan biri değildir?
A) Ataksi-telanjiektazi
B) Nörofibromatoz
C) Duchenne tipi musküler distrofi
D) Trizomi 21
E) Kseroderma pigmentosum
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 71-72
60. Aşağıdakilerden hangisi malpraktis kavramını tanımlar?
A) Teknolojik yetersizlik nedeniyle hastanın zarar görmesi
B) Uygulanan işlemden dolayı hastanın zarar görmesi ve sonuçta yaşamını kaybetmesi
C) Uygulanan işlem sonucunda, öngörülebilen ve istenmeyen etkilerin oluşması
D) Bilgi ve beceri eksikliği ya da özensizlik nedeniyle hastanın zarar görmesi
E) Bilgi veya beceri eksikliği nedeniyle tıbbi işlemin gereği gibi yapılamaması
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
5. Fasikül Sayfa: 55,66
61. Bir hastanın kendisine yapılacak cerrahi girişimin niteliğini, gerekçesini,
risklerini, varsa seçeneklerini anladıktan sonra bu işlemin gerçekleştirilmesine,
aydınlatılmış onam (bilgilendirilmiş olur-rıza) adı verilir.
Bu kavramın dayandığı etik ilke aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dürüstlük
B) Yaşama saygı
C) Adalet
D) Özerkliğe saygı
E) Zarardan sakınma
Referans: Schwartz’s Principles of Surgery’de “Etik” bölümü yok.
Referans:
Sabiston Textbook of Surgery’de, 2. chapter “Ethics
in Surgery”de sayfa 22, 2. paragraf
62. Hafif veya orta düzeydeki bir şok tablosunda aşağıdaki organların hangisinde
arteriolar düzeyde vazokonstrüksiyon gözlenmez?
A) Deri
B) İskelet kası
C) Bağırsaklar
D) Karaciğer
E) Beyin
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 53
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 31
63. Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası yara enfeksiyonu gelişme riskini
artıran sistemik faktörlerden biri değildir?
A) Diabetes mellitus
B) Ateroskleroz
C) Steroid kullanımı
D) Obezite
E) Malnütrisyon
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Cerrahi Sayfa: 47
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 26
64. Künt karın travmasına bağlı diyafragma laserasyonu olan bir hastanın
arteryal kan gazları analizi şöyledir: pCO2 70 mmHg, CO2 içeriği 32 mEq/L, CO2 kapasitesi
27 mEq/L, standart bikarbonat 25 mEq/L, aktüel bikarbonat 30 mEq/L, baz fazlası
+2.5 mEq/L, pH 7.2.
Bu hastadaki asit-baz dengesi bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kısmi kompanse metabolik asidoz
B) Metabolik asidoz + kombine respiratuvar asidoz
C) Primer metabolik asidoz + kompanse respiratuvar alkaloz
D) Metabolik dengede respiratuvar asidoz
E) Respiratuvar asidoz + kompanse metabolik alkaloz
Cevap ÖSYM D diye açıklasa da bu soruda doğru cevap yoktur.
Çünkü verilerden 2 bulgu metabolik dengeyi işaret ederken, 3 bulgu metabolik denge olmadığını işaret etmektedir. Detaylı açıklama aşağıdadır:
Travma nedeniyle diyafragma yaralanması olan pCO2’nin normal değeri olan 40 mmHg’nın üzerine çıkması (70 mmHg) ve pH’nın 7.2 olması bu hastada respiratuvar asidoz olduğunu gösteriyor.
Standart bikarbonat (normal değeri 22-26 mEq/L) metabolik denge bozukluğunu gösterir (1,2). Sorudaki hastada standart bikarbonatın normal olması hastada metabolik denge olduğunu gösteriyor.
Baz fazlalığı (normal değerleri ±2.5’dir) metabolik olayları yansıtmaktadır (1,2). Sorudaki hastada, normalin üst sınırında da olsa, normal olması hastada metabolik denge olduğunu göstermektedir.
Ancak soruda metabolik denge ile çelişen bilgiler de var.
Aktüel (gerçek) bikarbonat (normal değeri 22-26 mEq/L) metabolik olaylar sonucunda değişmektedir (1,2).
Normalden küçük değerler metabolik asidozu, normalden büyük değerler metabolik alkalozu göstermektedir (1,2). Sorudaki hastada gerçek bikarbonatın yüksek olması kompanzatuar metabolik alkalozun göstergesidir.
CO2 içeriği (Total CO2) (normal değeri 24-29 mEq/L) metabolik değişiklikleri gösterir (1,2). Sorudaki hastada CO2 içeriğinin yüksek olması kompanzatuar metabolik alkalozun göstergesidir.
Standart bikarbonat ve aktüel bikarbonat arasındaki ilişki, solunum asidozu ya da alkalozu belirlemektedir. Standart bikarbonat aktüel bikarbonattan küçükse, respiratuvar asidozu vardır (1,2). Sorudaki hastada respiratuvar asidozun bir diğer göstergesi de budur.
CO2 içeriği ile standart bikarbonat arasındaki ilişki solunum asidozu ya da alkalozunu gösterir.
CO2 içeriği > standart bikarbonat ise solunum asidozu vardır (1,2). Sorudaki hastada respiratuvar asidozun bir diğer göstergesi de budur.
CEVAP OLARAK VERİLEN ‘METABOLİK DENGEDE RESPİRATUVAR ASİDOZ’ KOMPANZATUVAR METABOLİK ALKALOZUN OLMADIĞINI İFADE ETMEKTEDİR.
OYSA CO2 İÇERİĞİNİN VE AKTÜEL BİKARBONATIN NORMALDEN YÜKSEK OLMASI BU HASTADA METABOLİK DENGE OLMADIĞININ, BİR BAŞKA DEYİŞLE KOMPANZATUVAR METABOLİK ALKALOZUN GELİŞMEYE BAŞLADIĞININ GÖSTERGESİDİR. HASTADA METABOLİK DENGE OLDUĞUNU İŞARET EDEN DİĞER BULGULARLA ÇELİŞMEKTEDİR.
BU VERİLERLE HASTADA METABOLİK DENGE OLDUĞU YANİ KOMPANZATUVAR METABOLİK ALKALOZUN BAŞLAMADIĞINI SÖYLEMEK MÜMKÜN DEĞİLDİR.
Referanslar:
1- Sayek İ (ed). Temel Cerrahi, 3. Baskı. Ankara Güneş Kitabevi; 2004:110-113
2- Çam R, Kuterdem E, Doğru A.M. Klinik Uygulamada Su-Elektrolit ve Asit-Baz Dengesi. Ankara Türk Tabibleri Birliği; 1981
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 19-20
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 10
65. Yoğun bakım hastalarında komplikasyon riskini azaltmak için kan glukoz düzeyi
hangi aralıkta tutulmalıdır?
A) 80-110 mg/dL
B) 110-140 mg/dL
C) 140-180 mg/dL
D) 180-200 mg/dL
E) 200-240 mg/dL
Referans: Schwartz’s Principles of Surgery, “Patient Safety, Errors, and Complications in Surgery” chapter sayfa 355
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 31
66. Yoğun bakım gerektiren bir hastada temel enerji kaynağı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Karbonhidrat
B) Trigliserid
C) Laktik asit
D) Protein
E) Ketonlar
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa:
78
67. Travma sonrası ortaya çıkan aşağıdaki hormonal yanıtlardan hangisi diyabetojenik
etki oluşturmaz?
A) ACTH
B) Adrenalin-noradrenalin
C) Hidrokortizon
D) 17-OH ketosteroidler
E) Büyüme hormonu
Bu soru yanlıştır, cevap A değil D olmalıdır:
ACTH glukokortikoid salgısını arttırır. Major glukokortikoid olarak da kortizol karaciğerde glukoneogenezisi uyarır, kas ve yağ dokusunda insülin direncini indükler (1).
ACTH da kortizol üzerinden indirekt olarak diabetojenik etki oluşturur.
Referanslar:
1- Brunicardi FC (eds-in-chief): Schwartz’s Principles of Surgery, eighth edition. New York Mc Graw-Hill; 2005: 6-7
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 67
Referans: TUSDATA
Biyokimya Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 18
68. Otuz iki yaşında bir erkek hasta trafik kazası geçirmesi nedeniyle acil
servise getiriliyor. Hastanın yapılan fizik muayenesinde bilincin kapalı, solunumun
yüzeyel, alt ekstremitelerinde kırıklar, hipotansiyon ve belirgin taşikardi saptanıyor.
Bu hastada ilk yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Endotrakeal entübasyonla hava yolu açılması
B) Geniş, periferik kateterlerle sıvı verilmesi
C) Kan grubu tayini ve kan transfüzyonu
D) Nörolojik muayene ve gerekirse hemen kraniyal bilgisayarlı tomografi
E) Ekstremite kırıklarının eksternal stabilizasyonu
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 104
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 49
69. Aşağıdaki lezyonların hangisinde meme kanseri gelişme riskinde artma gözlenmez?
A) Atipik lobüler hiperplazi
B) Atipik duktal hiperplazi
C) Basit sklerozan adenozis
D) Lobüler karsinoma in situ
E) Şiddetli (Florid) hiperplazi
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 10
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 58
Referans:
TUSDATA Patoloji Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 83
70. Kırk beş yaşındaki bir kadın hastanın sol memesinde kitle saptanıyor.
Yapılan mamografi sonucunda lezyonun BI-RADS 4 olduğu belirleniyor.
Bu hastadaki lezyonun patolojisiyle ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi
doğrudur?
A) Hastada kistik hastalık vardır.
B) Lezyon benigndir ve bir yıl sonra rutin mamografi yapılmalıdır.
C) Lezyon büyük olasılıkla benigndir ve hasta kısa aralıklarla izlenmelidir.
D) Lezyon şüphelidir ve mutlaka biyopsi yapılması gerekir.
E) Lezyon büyük olasılıkla maligndir ve gerekli işlemler yapılmalıdır.
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 6
Referans:
Sabiston Textbook of Surgery sayfa 878
71. Tiroid nodülü olan bir hastada tiroid fonksiyon testlerinin normal olması
durumunda öncelikle aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır?
A) Ultrasonografi
B) 131Ι sintigrafisi
C) İnce iğne aspirasyon sitolojisi
D) Tiroid antikor düzeylerinin saptanması
E) TSH supresyon tedavisi
Bu soru yanlıştır, cevap A değil C olmalıdır:
Tiroid nodülü olan bir hastada tiroid fonksiyon testlerinin normal olması durumunda öncelikle yapılması gereken tetkikin cevabı ultrasonografi olarak açıklandı.
Ancak uzun yıllardır pek çok kaynakta tiroid nodülü olan bir hastaya ilk yapılması gereken en iyi tetkikin ince iğne aspirasyon biyopsisi olduğu yazmaktadır.
Cerrahinin temel kitaplarında Schwartz’s Principles of Surgery de tiroid nodüllerine yaklaşımda öncelikle ince iğne aspirasyon biyopsisi önerilmekte ve bunun tiroid kitlelerinin tanısında tek en önemli test olduğu vurgulanmaktadır. Ultrasonografinin ise palpe edilmeyen tiroid nodüllerinin saptanmasında ve ince iğne aspirasyon biyopsisi ile tanı konulan şüpheli benign nodüllerin boyutlarını takip etmede invaziv olmayan ve ucuz bir yöntem olduğu belirtilmektedir (1). Aynı kitapta tiroid nodüllerine yaklaşımın özetlendiği akış şemasında da ince iğne aspirasyon biyopsisi ilk yöntem olarak gösterilmiştir. Aynı bilgi bu kitabın 1999 yılı baskısında da mevcuttur (2).
Başka bir kaynakta da tiroid nodülünün değerlendirilmesi başlıklı bir akış şemasında öykü ve fizik inceleme ve tiroid fonksiyon testlerinden sonra ince iğne aspirasyon biyopsisi önerilmiştir (3). Aynı kaynakta ‘öykü ve fizik incelemeyi takiben ince iğne aspirasyonu yapılır’ denmektedir.
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı tarafından yayınlanan ‘Tiroid Cerrahisinde Güncel Yaklaşımlar’ kitapçığında da tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin ilk sıraya yerleştiği bildirilmiştir (4).
Referanslar:
1- Brunicardi FC (eds-in-chief): Schwartz’s Principles of Surgery, eighth edition. New York Mc Graw-Hill; 2005: 1415-1416
2- Schwartz SI (eds-in-chief): Principles of Surgery, seventh edition. New York Mc Graw-Hill; 1999: 1679-1680
3- Sayek İ (ed). Temel Cerrahi, 3. Baskı. Ankara Güneş Kitabevi; 2004:1579-1580
4- Özenç A. Tiroid nodüllerinin değerlendirilmesinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin yeri.. Tiroid Cerrahisinde Güncel Yaklaşımlar Abbasoğlu O, Aran Ö, ve ark. (eds) Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı. Ankara 1998: 1-6
5 - Kim N,
Lavertu P. Evaluation of a thyroid nodule. Otolaryngologic Clinics Of North
America 2003;36:17-33
6 - Clark OH, Duh QY, Kebebew E. Textbook of Endocrine surgery Philadelphia
Elsevier Saunders; 2005:90
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 73
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 104
72. Özofagusun manometri ile tetkiki aşağıdakilerin hangisinde gerekli değildir?
A) Disfaji varlığında
B) Antireflü cerrahi öncesinde
C) Özofagus tümörlerinde
D) Akalazya varlığında
E) Baryumlu grafide motor disfonksiyon saptanması durumunda
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa:
27-29
73. Otuz iki yaşında bir kadın hasta, 6 saat önce başlayan sağ üst kadranda
künt ve interskapüler bölgeye yayılan ağrı, sarılık, 38.5 °C aksiller ateş, iştahsızlık
ve bulantı yakınmalarıyla acil servise başvuruyor. Öyküsünden 5 yıl önce kolesistektomi
ameliyatı geçirdiği öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede sağ üst kadranın duyarlı,
solunumunu sık ve yüzeyel yapıcı de-recede istemli kas direncinin olduğu saptanıyor.
İdrarının çay renginde olduğu gözleniyor. Yapılan laboratuvar tetkiklerinde lökosit
sayısı 14 000 /mm3, amilaz düzeyi 250 IU/L, total bilirübin düzeyi 7 mg %, AST ve
ALT düzeyleri normal değerin üst sınırında olarak bulunuyor. Yapılan ultrasonografide
koledok 1.3 cm dilate ve pankreas hafif ödemli olarak izleniyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Perfore ülser
B) Karaciğer apsesi
C) Akut pankreatit
D) Kolanjit
E) Divertikülit
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 29,37
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 97
74. Kırk beş yaşında bir erkek hasta iki gündür devam eden kramp tarzı karın
ağrısı, bulantı ve kusma yakınmalarıyla acil servise başvuruyor. Öyküsünden 3 yıl
önce perfore apandisit nedeniyle apendektomi geçirdiği öğreniliyor. Yapılan fizik
muayenede hastanın dehidrate ve karnının distandü olduğu saptanıyor. Çekilen ayakta
direkt karın grafisinde yer yer gaz-sıvı seviyeleri gözleniyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut kolesistit
B) Yapışıklığa ikincil bağırsak tıkanması
C) Kolorektal kanser
D) Akut mezenterik iskemi
E) Sigmoid volvulus
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 90
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 81
75. Aşağıdaki mide epitelyal polip tiplerinden hangisinin maligniteye dönüşme
riski en yüksektir?
A) İnflamatuvar
B) Hamartamatöz
C) Adenomatöz
D) Heterotopik
E) Hiperplastik
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 48(tablo), 49
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 70
Referans:
TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 57-58
76. Aşağıdakilerden hangisi Crohn kolitinin makroskopik görünümü ile uyumlu bir
bulgu değildir?
A) Duvar kalınlaşması
B) Mezenterde kalınlaşma
C) Segmental tutulum
D) Mezenterik lenfadenopati
E) Serozal telanjiektaziler
Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 72-73, 74(tablo)
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Özet Notlar Sayfa: 97
77. Soliter rektal ülser aşağıdakilerden hangisine yol açmaz?
A) Rektal kanama
B) Ağrı
C) İnternal intususepsiyon
D) Perianal fistül gelişimi
E) Mukuslu dışkılama
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa:
103
78. Kolon kanseri ameliyatı geçiren bir hastanın takibinde, aşağıdakilerden hangisi
ilk 2 yılda her 3 ayda bir mutlaka yapılmalıdır?
A) Karsinoembriyojenik antijen tayini
B) Kolonoskopi
C) Abdominal bilgisayarlı tomografi
D) Tam kan sayımı
E) Akciğer röntgeni
Referans:
TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa:
131
79. Prostat apsesi spontan olarak en sık aşağıdakilerden hangisine rüptüre
olur?
A) Perineye
B) Suprapubik bölgeye
C) Rektuma
D) Subtrigonal ilerleyerek mesaneye
E) Uretraya
80. Erişkinlerde, uykuda solunum durmasına yol açabilen en önemli faktör
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Obezite
B) Tonsil hipertrofisi
C) Farengeal hipotoni
D) Hipotiroidi
E) Septum deviasyonu
Referans:
KLİNİSYEN Dahiliye Konu Kitabı Sayfa: 188
81. Kolik tarzında karın ağrısı, safralı kusma ve kanlı-mukuslu dışkılama şikâyetleriyle
getirilen 8 aylık bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Meckel divertiküliti
B) Apandisit
C) Hirschsprung hastalığı
D) İnvajinasyon
E) Orta bağırsak (mid-gut) volvulusu
Referans:
TUSDATA
K. Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 51
82. Aşağıdakilerden hangisi konjenital kataraktın nedenlerinden biri değildir?
A) Maternal diyabet
B) Feokromositoma
C) Kızamıkçık
D) Sifiliz
E) Toksoplazmozis
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 51
83. Spinal anestezi uygulamasında lokal anestezik aşağıdaki aralıklardan hangisine
enjekte edilir?
A) Epidural
B) Retroperitoneal
C) Subdural
D) İntraperitoneal
E) Subaraknoid
84. Ani başlayan şiddetli baş ağrısı ve kısa süreli şuur kaybı nedeniyle
muayene edilen 30 yaşındaki bir hastada yalnızca meninks irritasyon bulguları saptanmıştır.
Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Subaraknoid kanama
B) Beyin apsesi
C) Menenjit
D) Epidural kanama
E) Subdural kanama
Referans:
TUSDATA Patoloji Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 28
85. Eli açık olarak yere düşen 40 yaşında bir kadında genellikle gözlenen
kırık tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Metakarpal kırık
B) Suprakondiler humerus kırığı
C) Radius alt uç ekstansiyon kırığı
D) Olekranon kırığı
E) Ulna distal metafiz kırığı
Referans: TUSDATA K. Stajlar Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 124
Referans: KLİNİSYEN Premium Ozan Anatomi Sayfa: 12
86. Rekürrensin en aza indirgenebilmesi için en etkili ovaryan
endometriyoma tedavisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vaporizasyon
B) Aspirasyon
C) Koterizasyon
D) Kistektomi
E) İlaç tedavisi
87. Kadınlarda alt ve üst genital traktus enfeksiyonlarında, aşağıdakilerden
hangisinin varlığında eşin tedavi edilmesi gerekli değildir?
A) Neisseria gonorrhoeae
B) Gardnerella vaginalis
C) Chlamydia trachomatis
D) Candida albicans
E) Trichomonas vaginalis
Bu soru; Kötü sorulmuş bir sorudur. Sorunun Gardnerella vaginalis'i
sorduğu açıktır. Ancak; D seçeneğindeki Candida albicans için bir çok textbookta
eş tedavisinden hiç bahsedilmemektedir. Jinekolojinin en temel kitabı olan Novak
Gynecology'den referans'ta aşağıdadır.
Referans: Novak Gynecology 13th. Sayfa: 453-465
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Jinekoloji Notu Sayfa: 39
Referans:
KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 65
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 1 Sayfa: 67
88. Adet gecikmesi nedeniyle başvuran bir kadında hCG düzeyi 800 mIU/ml olarak
saptanıyor. Yapılan vajinal ultrasonografide gebelik kesesi gözlenmiyor.
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Jinekoloji Notu Sayfa: 31
Referans:
TUSDATA Kadın Doğum
Özet Not Sayfa: 169
89. Aşağıdakilerden hangisi Gartner kanalı kistlerinin özelliklerinden biri
değildir?
A) Embriyonik kaynaklı olması
B) Genellikle vajina yan duvarında lokalize olması
C) Nadiren semptomatik olması
D) Sıklıkla uterin anomalilere eşlik etmesi
E) Mezonefrik kökenli olması
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 6
Referans:
KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 144
90. Gebelikte, belirgin diabetes mellitus tanısı için kabul edilen 126 mg/dL
açlık plazma glukoz eşik değer kriterinin gerekçesi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konjenital anomali sıklığının artması
B) Nefropati riskinin artması
C) Retinopati riskinin artması
D) İnsülin tedavisi başlama değeri olması
E) İntrauterin fetal ölüm riskinin artması
91. Gebeliğin ilk haftalarında yüksek doz radyasyona maruz kalınması durumunda,
fetüste görülme olasılığı en yüksek olan malformasyon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hidrosefali
B) Mikrosefali
C) Kalp ve damar anomalileri
D) Genitoüriner anomaliler
E) İskelet anomalileri
Referans:
TUSDATA Kadın Doğum Obstetrik Notu Sayfa:
111
92. Aşağıdaki viral aşılardan hangisinin gebelikte uygulanması kontrendike
değildir?
A) İnfluenza aşısı
B) Kabakulak aşısı
C) Kızamık aşısı
D) Kızamıkçık aşısı
E) Varisella aşısı
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 69
Referans:
TUSDATA
Kadın Doğum Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 21
Referans: TUSDATA
Mikrobiyoloji Prof.Dr.Volkan ÖZGÜVEN Fasikül 2 Sayfa: 53
93. Aşağıdakilerden hangisi doğum indüksiyonunun kontrendikasyonlarından biri
değildir?
A) Plasenta previa
B) Geçirilmiş klasik sezaryen öyküsü
C) Transvers duruş
D) Kronik hipertansiyon
E) Histerotomi öyküsü
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 344
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Obstetrik Notu Sayfa: 74
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 66
Referans:
TUSDATA
Pediatri Ders Notu
2. Fasikül Sayfa: 33
94. Aşağıdakilerden hangisi polikistik over sendromu ve hirşutizm tedavisinde
kullanılan kombine oral kontraseptif hapların etki mekanizmalarından biri değildir?
A) Lüteinize edici hormon supresyonu
B) Seks hormon bağlayıcı globulin yapımının artması
C) Androjen supresyonu
D) Deride 5 alfa-redüktaz inhibisyonu
E) Folikül stimüle edici hormon uyarılması
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 206
Referans:
TUSDATA Kadın Doğum
Özet Not Sayfa: 116,118
Referans:
TUSDATA Kadın Doğum Endokrin Notu Sayfa:
76
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 29
95. Aşağıdakilerden hangisi saf gonadal disgenezinin bulgularından biri değildir?
A) Dişi fenotip
B) Streak gonad
C) Kısa boy
D) Germ hücreli neoplazi riski
E) Hipergonadotropizm
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 163
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 96
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 20
96. Kadınlarda dolaşımdaki testosteron miktarına aşağıdaki androjenlerden hangisinin
periferik dönüşümü en fazla katkıyı sağlar?
A) Dihidrotestosteron
B) Androstenedion
C) Dehidroepiandrosteron
D) Androstenediol
E) Dehidroepiandrosteron sülfat
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 110
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 12
Referans: TUSDATA
Biyokimya Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 17
97. Kırk beş yaşında multipar kadın hastanın rutin kon-trolü sırasında alınan
Pap smear sonucunda yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HGSIL) saptanmıştır.
Bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kolposkopi altında biyopsi
B) Lazer ile evaporasyon
C) Total histerektomi
D) Servikal koterizasyon
E) Üç aylık aralarla Pap smear takibi
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 432
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 143
Referans:
TUSDATA
Kadın Doğum Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 20
98. Aşağıdaki germ hücreli tümörlerden hangisinin bilateral olma olasılığı
en yüksektir?
A) Malign teratom
B) Embriyonal karsinom
C) Disgerminom
D) Endodermal sinüs tümörü
E) Poliembriyoma
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 461
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 156
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 4. Fasikül Sayfa: 40
99. Rahim içi araç kullanmasına rağmen gebe kalıp gebeliği devam ettiren kadınlarda
aşağıdakilerden hangisinin sıklığında artma görülmez?
A) Fetal malformasyon
B) II. trimester abortusları
C) Sepsis
D) Preterm doğum
E) Düşük doğum ağırlığı
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 63
Referans:
KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 218
100. Düşük hormon dozlu kombine oral kontraseptif hapların içindeki östrojen
aşağıdakilerin hangisinde azalmaya yol açar?
A)
HDL kolesterol düzeyi
B) Kemik mineral dansitesi
C) Trigliserid düzeyi
D) Fibrinojen düzeyi
E) LDL kolesterol düzeyi
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 11
Referans: KLİNİSYEN Kadın Doğum Konu Kitabı Sayfa: 208
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Özet Not Sayfa: 126