NİSAN 2008 TUS SINAVI KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ

 

* Referanslar verilmeye devam edilmektedir.

 

1. Ventriküler septal defekt bulunan bir hastada aşağıdakilerden hangisi Eisenmenger sendromu tanısı koydurur?

A) Sağdan sola şant

B) Soldan sağa şant

C) Pulmoner arter basıncının yükselmesi ve sistemik kan basıncına yaklaşması

D) Pulmoner kapak darlığı

E) Devamlı üfürüm

 

Referans: KLİNİSYEN Premium Ozan Anatomi Sayfa: 197

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 82 (kardiyoloji)

 

Çok kötü kurgulanmış bir soru. A seçeneğindeki "Sağdan sola şant" ifadesi elbette Eisenmenger sendromunun doğal bir sonucudur, ancak hastalarda pekala Eisenmenger sendromu olmadan da "Sağdan sola şant" görülebilir. Verilen cevaptan anlaşılıyor ki soruyu soran, bunun böyle düşünülmesini istemiş ve A seçeneğini major çeldirici olarak bilerek yerleştirmiş. Soruya itiraz edilse bile bu savunma ile soru doğru kabul edilecek ve iptal edilmeyecektir. A seçeneği "Sağdan sola şant gelişmesi" şeklinde verilseydi A seçeneği mutlak doğru cevap olurdu.

 

YANIT: C

 

2. Bir saat süren göğüs ağrısı sonrası acil servise getirilen 62 yaşında erkek hastanın çekilen elektrokardiyografi trasesi aşağıdaki gibidir.

Bu trase aşağıdakilerden hangisiyle uyumludur?

A) Ventriküler taşikardi
B) Atrial fibrilasyon
C) Mobitz tip II blok
D) Sinüs taşikardisi
E) Ventriküler fibrilasyon

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 70-71
Referans:
KLİNİSYEN
(Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 91 (kardiyoloji)

 

3. Altmış yaşında bir erkek hasta uzun süredir devam eden halsizlik, stomatit, ataksi ve oryantasyon bozukluğu yakınmalarıyla başvuruyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin düzeyi 6.0 g/dL, lökosit sayısı 4000/mm3, trombosit sayısı 80 000/mm3 ve ortalama eritrosit hacmi (MCV) 140 μ3 olarak saptanıyor.

Kemik iliği hiperselüler bulunan bu hastada tanı koymak için öncelikle aşağıdakilerden hangisinin serum düzeyine bakılmalıdır?

A) LDH
B) Kobalamin
C) Folik asit
D) Ferritin
E) Haptoglobin

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 18-19
Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 406

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 179-180 (hematoloji)

 

4. Daha önce hiçbir yakınması olmayan 48 yaşında bir erkek hastanın yapılan sağlık taramasında hemoglobin düzeyi 13.8 g/dL, lökosit sayısı 45.000/mm3 ve trombosit sayısı 510.000/mm3 olarak bulunuyor. Periferik kan yaymasında miyeloblastlardan olgun nötrofillere kadar değişen hücreler gözleniyor. Fizik muayenede 7 cm ağrısız splenomegali saptanıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Miyelodisplastik sendrom
B) Akut miyeloblastik lösemi
C) Hipersplenizm
D) Kronik miyeloid lösemi
E) Kronik lenfoid lösemi

 

Deneme sınavımızda aynen sorulmuştur
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 44-45

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 197-198 (hematoloji)

 

5. Anemi ve masif splenomegali saptanan 68 yaşında bir erkek hastanın periferik yaymasında eritrositlerde poikilositoz, gözyaşı hücresi ve normoblastlar gözleniyor.

Bu hastadaki kemik iliği incelemesi ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Kemik iliği hiposelülerdir.
B) Kemik iliği aspirasyonu ile her zaman örnek alınabilir.
C) Kemik iliği Prusya mavisi ile negatif boyanır.
D) Kemik iliğinde yağ hücrelerinde artma gözlenir.
E) Kemik iliğinde retikülin artışı ve osteoskleroz gözlenir.

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 45-46
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 142

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 210 (hematoloji)

 

6. Erişkinlerde ekstranodal lenfomalar en sık aşağıdakilerin hangisinde görülür?

A) Serebellum
B) Paranazal sinüsler
C) Cilt
D) Akciğer
E) Mide

 

Deneme sınavlarımızda aynı seçenekler ile sorulmuştur
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 41

Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 136

Referans: TUSDATA (Dr. Tanju TÜTÜNCÜ - Dr. Nadi YÜKSEK) Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 49

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 204 (hematoloji)

 

7. On beş yıldır tip 2 diabetes mellitus tanısı ile izlenen 70 yaşında bir erkek hastada son 6 aydır kan basıncı yüksekliği saptanıyor. Plazma kreatinin düzeyi 1.2 mg/dL olan ve mikroalbüminüri saptanan hastada anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü tedavisine başlanıyor. Tedavinin 3. gününde idrar miktarında azalma, dispne ve ortopne gelişiyor.

Tekrarlanan kreatinin düzeyi tayini 2.8 mg/dL olarak saptanan bu hastada tanı koymak için aşağıdakilerden hangisi öncelikle yapılmalıdır?

A) İntravenöz piyelografi
B) Abdominal tomografi
C) Üriner ultrasonografi
D) Renal arter Doppler ultrasonografi
E) Ekokardiyografi

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 159
Referans:
KLİNİSYEN
(Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 467,528 (nefroloji)
 

8. Renal fonksiyon bozukluğu saptanan bir hastada aşağıdakilerden hangisinin bulunması kronik böbrek yetmezliği tanısı için kuvvetli bir kanıt olarak değerlendirilir?

A) Hiperfosfatemi
B) Hiperkalsemi

C) Osteitis fibroza
D) Anemi

E) Hiperkalemi

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 144
Referans:
KLİNİSYEN
(Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 474-475 (nefroloji)

 

9. Tip 2 diabetes mellitus tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi başlıca karaciğerde glukoz yapımını azaltarak etki gösterir?

A) Biguanid

B) α-glukozidaz inhibitörleri

C) Sulfonilüre

D) Meglitinid

E) Tiazolidinedion

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 152
Referans:
TUSDATA
(Dr. Atilla UÇAR) Farmakoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 382

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 451 (endokrinoloji)

 

10. Tüberküloz nedeniyle 3 yıl önce tedavi edilen 36 yaşında bir kadın hasta son 6 aydır devam eden halsizlik, kilo kaybı ve bulantışikâyetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede kan basıncı 90/60 mmHg, aksiller ve pubik kıllanmada azalma, ağız mukozasında pigmentasyon artışı saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde serum sodyum, klor ve bikarbonat değerleri normalden düşük, kalsiyum normal olarak bulunuyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Primer adrenokortikal yetmezlik
B) Adrenokortikal karsinom
C) Conn sendromu
D) Tip 1 poliglandular otoimmün sendrom
E) Ektopik ACTH sendromu

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 164-165
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 49

Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 143-144

Referans: TUSDATA (Dr. Tanju TÜTÜNCÜ - Dr. Nadi YÜKSEK) Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 8

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 435-436 (endokrinoloji)

 

11. Otuz sekiz yaşında bir kadın hasta, 6 haftadır süren yorgunluk, konstipasyon, menoraji ve 4 kg ağırlık artması nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede, nabız 56/dakika, kan basıncı 150/94 mmHg, tiroid bezi diffüz olarak büyük, cilt kuru ve derin tendon reflekslerinin relaksasyon fazında uzama saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde TSH düzeyi yüksek, serbest T4 düzeyi düşük bulunuyor.

Bu hasta için bundan sonraki aşamada aşağıdakilerden hangisinin yapılması uygundur?

A) TRH stimülasyon testi

B) Tiroid hormon replasman tedavisi

C) Tiroid ultrasonografisi

D) 123I uptake ve sintigrafisi

E) İnce iğne aspirasyon biyopsisi

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 127
Referans:
TUSDATA
Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 117

Referans: TUSDATA (Dr. Tanju TÜTÜNCÜ - Dr. Nadi YÜKSEK) Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 120-121

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 412 (endokrinoloji)

 

12. Hastane dışında gelişmiş ağır pnömoni nedeniyle yoğun bakıma yatırılan 70 yaşında bir erkek hastanın akciğer filminde bilateral ve yama tarzında, çok sayıda infiltrasyonlar gözleniyor. Hastadan bronkoskopiyle alınan solunum sekresyonunun mikroskobik incelemesinde bol miktarda parçalı lökosit, çok az sayıda bakteri hücresi görülüyor. İdrarda spesifik bir mikroorganizma varlığı için bakılan antijen testi pozitif bulunuyor.

Bu hastadaki klinik tabloya aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin neden olduğu düşünülmelidir?

A) Staphylococcus aureus
B) Mycoplasma pneumoniae
C) Moraxella catarrhalis
D) Chlamydia pneumoniae
E) Legionella pneumophila tip 1

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 129
Referans:
TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 103

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 70

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 142 (göğüs hastalıkları)

 

13. Aşağıdaki antimalaryal ilaçlardan hangisinin gebelerde kullanımı kesinlikle kontrendikedir?

A) Primakin
B) Doksisiklin
C) Atovakuon + proguanil
D) Kinin

E) Klorokin

 

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 45
Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 155

Referans: TUSDATA (Dr. Atilla UÇAR) Farmakoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 306

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 6

Referans: KLİNİSYEN Prospektus 5 Yıldızlı Seri (Doç. Dr. F. Suat DEDE) Kadın Has. ve Doğum Kitabı  1. Cilt Sayfa: 279
 

14. Aşağıdaki Herpes grubu viruslardan hangisi, kök hücre naklinden 1- 4 ay sonra hastalarda gelişen ve mortalitesi yüksek olan interstisyel pnömoniye en sık neden olur?

A) Herpes simpleks tip 1 virusu
B) Herpes simpleks tip 2 virusu
C) Varicella-zoster virusu
D) Sitomegalovirus
E) Epstein-Barr virusu

 

Deneme sınavlarımızda soru ve seçenekleri aynen sorulmuştur
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 127

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 161
Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 39

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 140 (göğüs hastalıkları)

 

15. Beş yıldır astım tanısıyla izlenen 38 yaşındaki kadın hasta, nefes darlığında artma, koyu mukoid balgam içinde kahverengi partiküller olması nedeniyle başvuruyor. Çekilen akciğer grafisinde her iki akciğer üst zonlarında halka şeklinde infiltrasyonlar görülüyor. Periferik yaymada % 15 eozinofil saptanıyor ve serum IgE düzeyi yüksek olarak bulunuyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Kronik eozinofilik pnömoni
B) Allerjik bronkopulmoner aspergillozis
C) Akut eozinofilik pnömoni
D) Ağır astım atağı ve mukoid tıkaçlar
E) Churg-Strauss sendromu

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 131
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 101

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 86

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 133 (göğüs hastalıkları)

 

16. Daha önce herhangi bir sağlık sorunu olmayan 22 yaşında bir erkek hasta, subfebril ateş, kuru öksürük ve eklem ağrıları nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede farenks eritematöz, sağ hemitoraks bazalinde ince raller ve otoskopik muayenede büllöz mirinjit saptanıyor. Akciğer radyografisinde sağ alt zonda dağınık yama tarzı infiltrasyonlar gözleniyor.

Bu durumda etken olarak öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?

A) Staphylococcus aureus
B) Streptococcus pneumoniae
C) Solunum sinsityal virusu
D) Mycoplasma pneumoniae
E) Haemophilus influenzae
 

 

Deneme sınavlarımızda aynı seçenekler ile sorulmuştur

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 129
Referans:
TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 115

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 79

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 127

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 141 (göğüs hastalıkları)

 

17. Astımlı bir hasta ağrı kesici kullanımı sonrasında hipotansiyon, nefes darlığında artma ve ürtiker nedeniyle başvuruyor.

Bu hastada acil olarak aşağıdaki ilaçlardan hangisi kullanılmalıdır?

A) H2 reseptör antagonisti

B) Proton pompa inhibitörü

C) Adrenalin

D) Atropin

E) Teofilin

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 292-295

Referans: TUSDATA (Dr. Atilla UÇAR) Farmakoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 72

 

18. Aşağıdakilerden hangisi, antinötrofilik sitoplazmik antikorların (ANCA) sıklıkla pozitif bulunduğu bir vaskülittir?

A) Buerger hastalığı
B) Henoch-Schönlein vasküliti
C) Behçet hastalığı
D) Takayasu arteriti
E) Mikroskobik polianjiitis

 

Deneme sınavımızda aynen sorulmuştur

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 178
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 134

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 493-494

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 548 (romatoloji ve vaskülitler)

 

19. Malabsorpsiyona neden olan aşağıdaki durumların hangisinde ince bağırsak biyopsisi ile kesin tanı konabilir?

A) Safra asidi diyaresi
B) Whipple hastalığı
C) Folat yetmezliği
D) Radyasyon enteriti
E) Laktaz eksikliği

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 32
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 153

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 105

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 304 (gastroenteroloji)

 

20. Aşağıdaki bulgulardan hangisi sol taraf kolon kanserlerinde görülmez?

A) Melena
B) Hematokezya
C) Kolik tarzında ağrı
D) Bağırsak alışkanlığında değişiklik
E) Bağırsak tıkanması

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 44
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 156

Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 282

Referans: TUSDATA (Dr. Tanju TÜTÜNCÜ - Dr. Nadi YÜKSEK) Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 96

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 323-324 (gastroenteroloji)

 

21. İnflamatuvar bağırsak hastalıklarına ait aşağıdaki bulgulardan hangisi Crohn hastalığında daha sık görülür?

A) Pyoderma gangrenosum
B) Perianal hastalık
C) Rektal tutulum
D) Eritema nodosum
E) Sakroileitis

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 36
Referans:
TUSDATA
Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 153

Referans: TUSDATA Genel Cerrahi Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 271

Referans: TUSDATA (Dr. Tanju TÜTÜNCÜ - Dr. Nadi YÜKSEK) Genel Cerrahi Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 84,87

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 305 (gastroenteroloji)

 

22. Aşağıdaki piyodermalardan hangisinin etkeni Staphylococcus aureus değildir?

A) Fronkül
B) Karbonkül
C) Büllöz impetigo
D) Bockhart impetigosu
E) Ektima gangrenozum

 

Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 123
Referans:
TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 98

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 140,148,149

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 63

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 597 (infeksiyon hastalıkları)

 

23. Aşağıdakilerden hangisi seronegatif artropatilerden biri değildir?

A) Ankilozan spondilit
B) Reiter sendromu
C) Psöriatik artrit
D) Enteropatik artropati
E) Romatoid artrit

 

Deneme sınavlarımızda aynı seçenekler ile sorulmuştur
Referans: TUSDATA Dahiliye Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 210

Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 36

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 191-192

Referans: KLİNİSYEN Tüm TUS Soruları Kitabı 4. Cilt Sayfa: 2494

 

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 545-546 (romatoloji ve vaskülitler)

 

24. Myastenia gravis olduğu düşünülen bir hastada, aşağıdaki tetkiklerden hangisi tanı koymada en duyarlıdır?

A) EEG
B) Magnetik rezonans görüntüleme
C) Tek-lif elektromiyografi
D) Sinir iletim çalışmaları
E) Kas biyopsisi

 

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 33

Referans: KLİNİSYEN Tüm TUS Soruları Kitabı 4. Cilt Sayfa: 2863

 

25. Aşağıdaki solunum paternlerinden hangisi bilateral derin hemisferik lezyon olduğunun göstergesidir?

A) Cheyne-Stokes solunumu
B) Santral nörojenik hiperventilasyon
C) Apnestik solunum
D) Biot solunumu
E) Uyku apnesi

 

Referans: İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji Kitabı Sayfa: 98

Referans: Adams and Victor's Principles of Neurology 8. Baskı Sayfa: 191

 

26. Aşağıdakilerden hangisi mizaç (mood) bozukluğu sınıflamasında yer almaz?

A) Majör depresif bozukluk

B) Distimik bozukluk

C) Şizoafektif bozukluk

D) Bipolar Ι bozukluk

E) Siklotimik bozukluk

 

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 179-180

 

27. Aşağıdakilerden hangisi katatonik tip şizofreni belirtileri arasında yer almaz?

A) Mutizm
B) Stupor
C) Negativizm
D) İşitsel hallusinasyon
E) Psikomotor eksitasyon ve stereotipiler

 

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 174-175

Referans: KLİNİSYEN Tüm TUS Soruları Kitabı 4. Cilt Sayfa: 2901

 

28. Afetlerde günde kişi başına ortalama kaç litre su sağlanmalıdır?

A) 10
B) 20
C) 30
D) 40
E) 50

 

Yeterince açık olmayan ve hiçbir textbookta kaynağı olmayan bir soru bu soru ile ilgili tek bilgi Sağlık Bakanlığının  internet  sitesinde ‘’AFET DURUMLARINDA BESLENME HİZMETİ ‘’ başlığında verilmiştir. Bilgi aynen aşağıdaki gibidir; ilgili sayfanın resimleri aşağıdadır.

Afet gibi sosyal yönü olan bir konuda Sağlık Bakanlığı'nın internet sitesindeki bilgi temel referans kabul edilmelidir ve soru kesinlikle iptal edilmelidir.

 

Sağlıklı Su Temini: Afetzedelere, geçici yerleşime geçinceye kadar ılıman mevsimlerde üç litre/gün/kişi, sıcak mevsimlerde ise altı litre/gün/kişi su sağlanması gerekir.Olabildiğince kısa bir zamanda bu miktarın üzerine çıkılması gerekir.Geçici yerleşimle birlikte ve çok zaman geçirmeden kişi başına 15-40 litre/kişi/gün içme ve kullanma suyu temin edilmelidir. Afetlerden hemen sonra geçici yerleşim sağlanıncaya kadar içme suyu gereksiniminin ambalajlı sularla karşılanması hem pratik hem de sağlıklıdır.

 

Temiz su sağlamasında mobil su arıtma üniteleri kullanılabileceği gibi su tankerlerle de taşınabilir.Bu durumda, tankerin su taşımaya uygun olması, iyi temizlenmiş olması, temiz kaynaktan doldurulmuş olması ve doldurulurken suyun kirletilmemesi, dolum yapılan kaynak klorlanmamış ise tankerde klorlama yapılması çok önemlidir.

 

Afet bölgesine girişte, tankerlerdeki suda kalıcı klor düzeyi mutlaka ölçülmeli ve klor içermeyen sular tankerde klorlandıktan (0.5 PPM – litrede 0.5 miligram serbest kalıcı olacak şekilde ) sonra tüketime verilmelidir. Su sağlamada merkezi dağıtım ve şebeke suyu her zaman tercih edilir.Ancak; merkezi su dağıtımı sisteminin suyla bulaşan hastalıklar ve toksikasyonlar açısından potansiyeli yükseltir ve afet bölgesindeki toplumun risk altına girmesine neden olabilir. Sistem, gerekli incelemeler yapıldıktan sonra tüketime sunulmalıdır.


 

 

29. 1000 kişilik bir grupta yapılan diabetes mellitus taraması sonucunda test, 120 kişiyi diyabetik olarak değerlendirmiştir. Gerçekleme testi sonuçlarına göre ise 1000 kişiden 100 üne diyabet tanısı konmuştur. Tarama testinin diyabetik bulduğu 120 kişinin 80 i gerçekleme muayenesinde diyabetik olarak saptanmıştır.

Bu bilgilere göre, tarama testinin duyarlılığı aşağıdakilerin hangisine eşittir?

A) 80/100
B) 80/120
C) 80/1000

D) 100/900
E) 100/1000

 

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 48

Referans: KLİNİSYEN Tüm TUS Soruları Kitabı 4. Cilt Sayfa: 2932

 

Halk sağlığının en çok sorulan sorularından birisi. Bıkmadan yorulmadan soruluyor. 

Soruyu tablo şekline getirirsek

 

 

Diabetik (kesin)

Diabetik değil (kesin)

Toplam

 

Yeni test pozitif

80

40

120

 

Yeni test negatif

20

860

880

 

 Toplam

100

900

1000

 

 

 

 

 

 Testin duyarlığı: hastaları yakalama gücü: 80/100

Testin özgüllüğü: sağlamları bulma gücü: 860/900

Yanlış pozitif kişi sayısı: 40

Yanlış negatif kişi sayısı: 20

Testin pozitif kestirim değeri: 80/120

Testin negatif kestirim değeri: 860/880 

Küçük stajlar ders notu sayfa 48

 

30. Dört saat önce ani başlayan sağ skrotal ağrı nedeniyle başvuran 17 yaşında bir erkek hastada hemen tanı koyabilmek için en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

A) Direkt grafi
B) Renkli Doppler ultrasonografi
C) Magnetik rezonans görüntüleme
D) Anjiyografi
E) Tc99m işaretli sintigrafi

 

Deneme sınavımızda aynen sorulmuştur

Referans: TUSDATA Küçük Stajlar Ders Notu Sayfa: 172

Referans: KLİNİSYEN Tüm TUS Soruları Kitabı 4. Cilt Sayfa: 2825

 

31. Bebek beslenmesinde, ilk 1 yaş içerisinde aşağıdaki besinlerden hangisinin verilmesi uygun değildir?

A) Yumurta
B) Sebze çorbası
C) Kırmızı et
D) Bal
E) Meyve

 

Deneme sınavlarımızda soru ve seçenekleri aynen sorulmuştur

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu Sayfa: 78

Referans: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th Edition Chapter: 42 Sayfa: 214-222

 

32. Aşağıdaki ilaçlardan hangisini kullanan bir annenin bebeğini geçici veya uzun süre emzirmesinde sakınca yoktur?

A) Antikanser ilaçları
B) Metimazol
C) Penisilin grubu ilaçlar
D) Tetrasiklin

E) Radyofarmasötikler

 

Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 155

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 102

Referans: TUSDATA (Dr. Kemal GÖL) Kadın Doğum Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 35

Referans: TUSDATA (Dr. Atilla UÇAR) Farmakoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 300

Referans: KLİNİSYEN Prospektus 5 Yıldızlı Seri (Doç. Dr. F. Suat DEDE) Kadın Has. ve Doğum Kitabı  1. Cilt Sayfa: 281

 

33. Rh uyuşmazlığına bağlı ağır indirekt hiperbilirübinemi nedeniyle tam kan değişimi yapılan yenidoğan bir bebekte erken ve geç dönemde aşağıdaki komplikasyonlardan hangisinin gelişmesi beklenmez?

A) Kernikterus
B) Portal ven trombozu
C) Koyulaşmış safra sendromu
D) Polisitemi
E) Graft versus host hastalığı

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 42

 

34. Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan bebeklerde fototerapi komplikasyonlarından biri değildir?

A) Dehidratasyon
B) Konstipasyon
C) Hipertermi
D) Maküler eritematöz döküntü
E) Bronz bebek sendromu

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 41

 

35. İntrauterin dönemde gelişen ikizden-ikize transfüzyon sendromunda, donör fetüste aşağıdakilerden hangisi gelişir?

A) Polihidramnios
B) Hidrops fetalis
C) İntrauterin büyüme geriliği
D) Polisitemi
E) Kardiyak hipertrofi

 

Referans: TUSDATA Kadın Doğum Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 213

Referans: TUSDATA (Dr. Kemal GÖL) Kadın Doğum Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 52

Referans: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th Edition Chapter: 97 Sayfa: 701

Referans: KLİNİSYEN Prospektus 5 Yıldızlı Seri (Doç. Dr. F. Suat DEDE) Kadın Has. ve Doğum Kitabı  1. Cilt Sayfa: 382

 

36. Aşağıdaki metabolik hastalıklardan hangisi hiperamonemiye neden olmaz?

A) Fenilketonüri
B) Karbamil fosfat sentetaz
C) Metilmalonik asidemi
D) İzovalerik asidemi
E) Lizinürik protein intoleransı

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 378-379

Soru doğru, A seçeneğini sordukları açık... Ancak B seçeneği "Karbamil fosfat sentetaz" değil; "Karbamil fosfat sentetaz eksikliği" olması gerekirdi.

YANIT: A

 

37. Aşağıdakilerden hangisi tedavi edilmemiş klasik fenilketonürinin bulgularından biri değildir?

A) Mental retardasyon
B) Konvülsiyon
C) Ekzematoid cilt lezyonları
D) Hipoaktif derin tendon refleksleri
E) Mikrosefali

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 367

Referans: KLİNİSYEN (Dr. Ercan ÖZTÜRK) Biyokimya Konu Kitabı 3. Baskı Sayfa: 164
 

38. Aşağıdakilerden hangisi pnömokok pnömonisine yatkınlık oluşturan durumlardan biri değildir?

A) Orak hücreli anemi
B) Splenektomi
C) Nörofibromatozis
D) Kronik kalp hastalığı
E) Nefrotik sendrom

 

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 66-67

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 42, 471

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 91

 

39. Neonatal tetanosun ilk klinik bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?

A) Emme güçlüğü
B) Kusma

C) Konvülsiyon
D) Opistotonus

E) Ateş

 

Deneme sınavımızda aynen sorulmuştur

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 77

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 96

Referans: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th Edition Chapter: 208 Sayfa: 1228

 

40. Aşağıdakilerden hangisi ventriküler şant enfeksiyonlarına en sık neden olur?

A) Listeria monocytogenes
B) B grubu streptokoklar
C) Escherichia coli
D) Pseudomonas aeruginosa
E) Koagülaz-negatif stafilokoklar

 

Deneme sınavlarımızda soru ve seçenekleri aynen sorulmuştur

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 55, 58

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 235

Referans: TUSDATA (Dr. Volkan ÖZGÜVEN) Mikrobiyoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 83

 

41. Aşağıdaki hastalıkların hangisinde nabız basıncında genişleme gözlenir?

A) Patent duktus arteriozus
B) Perikardiyal tamponat
C) Aort kapak darlığı
D) Pulmoner kapak darlığı
E) Pulmoner hipertansiyon

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 194

 

42. Aşağıdaki konjenital kalp hastalıklarının hangisinde enfektif endokardite karşı profilaksi önerilmez?

A) Büyük damarların transpozisyonu
B) Hipertrofik kardiyomiyopati
C) Tek ventrikül
D) İzole ostium sekundum tip atrial septal defekt
E) Fallot tetralojisi

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 237

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 68 (kardiyoloji)

 

43. Doğduğugünden beri tekrarlayan akciğer enfeksiyonları nedeniyle getirilen 4 aylık bir bebeğin özellikle süt içerken öksürük yakınmaları olduğu öğreniliyor.

Bu bebekte öncelikle araştırılması gereken hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

A) İmmün yetmezlik
B) Trakeoözofageal fistül
C) Kistik fibrozis
D) Konjenital akciğer kisti
E) Pulmoner sekestrasyon

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 167

 

44. Üç yaşında bir erkek çocuk ani gelişen solunum sıkıntısı nedeniyle getiriliyor. Yapılan fizik muayenede sağ akciğerde solunum seslerinde azalma saptanıyor. Çekilen akciğer grafisinde sağ akciğerde havalanma fazlalığı ve karşı tarafa kayma görülüyor.

Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) Pnömoni
B) Bronşiyolit
C) Ampiyem
D) Yabancı cisim aspirasyonu
E) Pnömotoraks

 

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 267-268

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 103 (göğüs hastalıkları)

 

45. Graft versus host hastalığı, verici T hücrelerinin konakçının hangi antijenine yönelik saldırısı ile oluşmaktadır?

A) Lökosit adezyon molekülü
B) Majör histokompatibilite kompleksi
C) CD34
D) CD40 ligand (CD154)
E) İnterferon-γ reseptör 1

 

Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 1. Fasikül Sayfa: 24

Referans: TUSDATA Mikrobiyoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 325, 326

Referans: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th Edition Chapter: 136 Sayfa: 930

 

46. Bir yaşında erkek çocuk solukluk nedeniyle getiriliyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin düzeyi 8 g/dL, MCV 66 fl, MCH 18 pg, eritrosit sayısı 3.5 x 106/mm3, RDW 19 olarak bulunuyor. Periferik yaymada hipokromi, mikrositoz ve anizositoz gözleniyor.

Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

A) β -talasemi

B) α -talasemi

C) Demir eksikliği anemisi

D) Kronik hastalık anemisi

E) Folat eksikliği

 

Referans: TUSDATA Patoloji Ders Notu 2. Fasikül Sayfa: 128

Referans: TUSDATA Pediatri Ders Notu 3. Fasikül Sayfa: 408-410

Referans: KLİNİSYEN (Editör Dr. Mehmet Sait BUĞDACI) Dahiliye Konu Kitabı 4. Baskı Sayfa: 173 (hematoloji)